EMBARAZO #ECTÓPICO 💔😭 Signos y síntomas

Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico es complicado porque el óvulo está adherido fuera de la cavidad uterina. Esta patología es una afección potencialmente mortal para la madre, principalmente debido a un posible sangrado.

Embarazo ectópico

Esta patología se refiere a situaciones urgentes que requieren una intervención médica inmediata.

Entre el número total de embarazos, la patología ectópica es solo del 1-2%.

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Mecanismo de desarrollo patología

Normalmente, la célula reproductora femenina se fertiliza en las trompas de Falopio, pasando a la cavidad uterina, donde aparece a los 5-6 días. En este punto, Emrion está listo para su implantación en la pared uterina.

En el caso de patología inflamatoria crónica de las trompas o enfermedades infecciosas transferidas de los órganos genitales femeninos, se desarrolla la obstrucción de las trompas y el embrión permanece en su cavidad, se adhiere a la membrana mucosa y comienza a desarrollarse. En las estadísticas generales de embarazos ectópicos, casi el 97% se encuentran en localización tubárica, el 3% restante se encuentran en la cavidad ovárica, cervical e incluso abdominal.

La duración de la gestación tubárica, cervical y ovárica no supera las 6-12 semanas, mientras que en la cavidad abdominal el feto puede desarrollarse hasta varios meses.

Las causas de la patología pueden ser:

  1. Infecciones del tracto genital. Se trata principalmente de infecciones por clamidia o gonorrea;
  2. Inflamación de los órganos genitales femeninos (anexitis, salpingitis). La forma crónica de salpingitis termina con la formación de adherencias dentro de las trompas de Falopio;
  3. Enfermedad adhesiva después de una cirugía en los órganos pélvicos;
  4. Endometriosis severa;
  5. Trastornos del desarrollo de los órganos internos genitales. Esto puede incluir un tubo accesorio, varios orificios en los tubos normales, subdesarrollo de los genitales;
  6. Algunos métodos anticonceptivos. El motivo de la unión incorrecta del óvulo puede ser un dispositivo intrauterino, minipíldoras, incluidas las inyecciones de medroxiprogesterona, que no contienen la hormona estrógeno;
  7. Fertilización in vitro. El riesgo de unión del óvulo durante la fertilización in vitro aumenta dramáticamente: cada 20 mujeres.

Signos de un embarazo ectópico

No hay síntomas que caractericen de forma única a esta patología. Todos los signos pueden estar presentes en un embarazo normal.

El diagnóstico de embarazo patológico se realiza finalmente solo después de la operación laparoscópica, antes de que se le dé diagnosis sospecha de localización ectópica del feto. Las dos primeras semanas, el cuerpo de la mujer no reaccionará de ninguna manera a la puesta del óvulo y no habrá manifestaciones de patología hasta el retraso de la menstruación.

Los primeros signos que sugieren un embarazo ectópico aparecerán a las 3-4 semanas de desarrollo infantil: esto es toxicosis, aumento de la somnolencia, ausencia de menstruación con un embarazo ectópico, a veces las glándulas mamarias se vuelven toscas.

Embarazo ectópico

A veces, el inicio del embarazo se acompaña de sangrado de implantación. Dado que el embrión está incrustado en las paredes del útero, una mujer puede experimentar manchas de sangre o marrones, dolor tirando en la parte inferior del abdomen.

Por lo general, el apego y el desarrollo normales del feto no van acompañados de este síntoma, o es tan débil que pasa desapercibido.

Los principales signos del embarazo ectópico que aparecen después de un retraso en la menstruación: síndrome de dolor localizado en la parte inferior del abdomen, incluso durante el coito, manchado o secreción sanguinolenta.

Por lo general, los síntomas específicos de la patología ocurren 5-8 semanas después de la última menstruación. Las sensaciones dolorosas aumentan en intensidad, a medida que el óvulo estira la trompa de Falopio y finalmente rompe su integridad, esto sucede por un período de 4 a 20 semanas.

Una mujer presenta una hemorragia intensa, acompañada de otros síntomas: dolor agudo y punzante en el abdomen, debilidad, pérdida del conocimiento que aparece abruptamente, la piel se pone pálida, el pulso se acelera, la secreción sanguinolenta continúa.

Para determinar esta patología, una mujer se somete a un complejo de exámenes:

  1. En primer lugar, examen de ultrasonido de los órganos ubicados en la pelvis pequeña. Ya al ​​final de las 4 semanas, este método de examen permitirá detectar un óvulo fertilizado que se ha adherido fuera del útero. La ecografía transabdominal habitual (a través de la pared abdominal) determinará el feto a las 5 semanas de desarrollo, con la ayuda de sensores transvaginales, el feto se detecta un poco antes, a las 4 semanas;
  2. Análisis del nivel de hCG en suero sanguíneo. La gonadotropina coriónica humana es una hormona de estructura proteica que es sintetizada por las membranas que rodean el óvulo. El nivel de esta hormona aumenta durante toda la gestación y su determinación permite detectarla en una etapa temprana. Un embarazo ectópico también se acompaña de un aumento en la cantidad de la hormona, estos son los primeros signos de fertilización completa, que se pueden determinar mediante el análisis de hCG. El método también se usa con la ubicación normal del feto, pero el nivel de la hormona con una unión incorrecta del óvulo crece más lentamente y no se corresponde con la edad gestacional. Además, la hormona permite juzgar la posible patología: enfermedades cromosómicas (Down), corionadenoma (deriva quística). Un aumento de hCG por encima del nivel correspondiente al período puede indicar la puesta de varios frutos. La tasa de su aumento disminuye con un embarazo congelado;
  3. Prueba de embarazo casera. Indica solo el hecho de que ha ocurrido, es decir, este es un método cualitativo que no puede hablar sobre el lugar de unión del embrión. En caso de un resultado positivo, debe comunicarse con un especialista para confirmar un embarazo normal;
  4. Examen laparoscópico. Se lleva a cabo como diagnóstico y, si es necesario, como método quirúrgico de tratamiento, con localización ectópica del óvulo y con aparición de sangrado como consecuencia de la rotura de las trompas de Falopio. La intervención médica se lleva a cabo bajo anestesia general, evaluando visualmente el estado de los órganos en la pelvis pequeña y determinando la localización del óvulo utilizando una cámara de video especial insertada a través de pequeñas incisiones en la cavidad abdominal. La laparoscopia también ayudará a realizar el diagnóstico diferencial con enfermedades que presentan síntomas similares: endometriosis y quiste ovárico;

Consecuencias de la patología

El mayor peligro para una mujer son las consecuencias de la localización ectópica del feto: hemorragia interna, a veces fatal.

Otras consecuencias son la infertilidad debido a la violación de la integridad de las trompas de Falopio, su extracción. El óvulo tiende a adherirse a los órganos que tienen un buen suministro de sangre. Esta es la unión de la trompa de Falopio con el útero y los ovarios. Durante la operación, el cirujano determinará el alcance de la intervención, es posible extraer una trompa, ovario, útero y trompas.

Embarazo ectópico

De particular peligro es una forma rara de localización ectópica: cervical. No hay períodos mensuales después del inicio de un embarazo ectópico.

Durante un examen vaginal, el médico encontrará que parte del útero (vaginal) se acorta, su forma cambia (en forma de barril). La membrana mucosa del cuello es cianótica, la ubicación de la faringe externa es excéntrica, sus bordes están notablemente adelgazados.

La porción vaginal del útero pasa sin problemas a la ubicación del feto. Corresponde a la edad gestacional, suave al tacto. Encima de él se encuentra el útero , un poco lateral y en tamaño no corresponde al período de gestación. El cuerpo del útero es denso al tacto.

Ante la sospecha de esta patología, la mujer es hospitalizada de inmediato. El único tratamiento consiste en extirpar urgentemente el útero (extirpación).

Sin embargo, se describen intervenciones quirúrgicas para suturar el lugar de unión del feto después de su extirpación quirúrgica. En cualquier caso, debe recordarse que el cuello uterino está bien abastecido de sangre, por lo que persiste el riesgo de sangrado profuso.

El pronóstico de vida de estos pacientes depende directamente del momento del tratamiento quirúrgico.

Red de salud - Embarazo ectópico - 13-11-15

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